MECÁNICA CORPORAL

MECANICA CORPORAL

Es el empleo eficaz, coordinado y saludable del cuerpo para trasladar objetos y llevar a cabo actividades de la vida diaria.

OBJETIVO DE LA MECÁNICA CORPORAL

—  Su objetivo principal es facilitar el uso eficiente y sin riesgo de los de los grupos musculares apropiados para mantener el equilibrio, reducir la fatiga y eludir la probabilidad de lesiones.

IMPORTANCIA DE LA MECANICA CORPORAL

1.     EVITA COMPLICACIONES DE LA INMOVILIDAD EN LOS PACIENTES

2.     PERMITE DISEÑAR PROGRAMAS DE EJERCICIOS QUE PROMUEVA EL BIENESTAR DE LOS PACIENTES

—  EL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA EMPLEA LOS PRINCIPIOS DE LA MECÁNICA CORPORAL PARA EVITAR LESIONES EN SU PROPIA INTEGRIDAD

MOVILIDAD

ELEMENTOS BÁSICOS

1.     ALINEACIÓN CORPORAL

2.     MOVILIDAD ARTICULAR

3.     EQUILIBRIO

4.     COORDINACIÓN MOTORA

ALINEACIÓN CORPORAL

Es la disposición geométrica de las distintas partes del cuerpo en relación con las otras (postura)

—  LÍNEA DE GRAVEDAD

—  CENTRO DE SUSTENTACIÓN

—  BASE DE SUSTENTACIÓN

MOVILIDAD ARTICULAR

Una articulación es la unidad funcional del sistema musculoesquelético ya que permite que los huesos del esqueleto se muevan. Los músculos se clasifican según el tipo de movimiento articular que producen con su contracción.

—  FLEXIÓN Y EXTENSIÓN

—  HIPEREXTENSIÓN

—  ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN

—  EVERSIÓN E INVERSIÓN

—  PRONACIÓN Y SUPINACIÓN

—  CIRCUNDUNCIÓN

EQUILIBRIO

Es el estado de contrapeso (balance) en el que fuerzas opuestas se contrarrestan y donde se mantiene una sensación de estabilidad

COORDINACIÓN MOTORA

EJERCICIO

Es una actividad física caracterizada por movimiento corporal planificado, estructurado y repetitivo que se realiza para mejorar o mantener la forma física.

Se toma en cuenta la frecuencia, la duración, la intensidad, la clase y la seguridad.

CLASES DE EJERCICIO

ISOTÓNICOS

ISOMÉTRICOS

ISOCINÉTICOS

AERÓBICOS

ANAERÓBICOS

EFECTOS BENEFICOS DEL EJERCICIO

Sistema músculo esquelético

Aparato cardiovascular

Aparato respiratorio

Aparato digestivo

Metabolismo

Sistema urinario

Sistema psiconeurológico

TOLERANCIA AL EJERCICIO

Es la intensidad de las actividades que una persona es capaz de llevar a cabo sin sufrir efectos desfavorables.

Medición de la intensidad del ejercicio:

1.     La Frecuencia Cardíaca Prevista

FCP: 220 – edad = FCMax.  (60%)

Ej.: 220 – 50 = 170  » (102 pulsaciones)

2.     Prueba del habla

3.     Escala de Borg (percepción del ejercicio):

7: Ligerísima                  15: Difícil

9: Muy ligera                  17: Muy difícil

11: Bastante ligera         19: Dificilísima

13: Algo difícil

¿Cuándo debe suspenderse el ejercicio?

Palidez facial súbita

Sensación de mareo y debilidad

Alteración del nivel de conciencia

Una frecuencia cardíaca o respiratoria mayor a los niveles basales preestablecidos

Disnea, falta de aliento o dolor torácico

Variación de 10 mmHg o más de PA

FACTORES QUE AFECTAN LA ACTIVIDAD    CORPORAL

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

SALUD FÍSICA

SALUD MENTAL

NUTRICIÓN

VALORES Y APTITUDES

FACTORES EXÓGENOS

LIMITACIONES PREESCRITAS ……………..

Beneficios del reposo en cama

Disminuye la necesidad de oxígeno de las células debido a la reducción del metabolismo secundario a la disminución de la actividad

Dirige los recursos energéticos hacia el proceso de curación más que hacia otras actividades

En algunos casos reduce el dolor, disminuyendo así la necesidad de analgésicos

CONSECUENCIAS DE LA INMOVILIDAD

VALORACIÓN

ENTREVISTA: Actividad diaria, tolerancia al ejercicio, frecuencia de ejercicio, factores que afectan la movilidad, si se relata algún cambio reciente se debe detallar, etc.

EXAMEN FÍSICO: Postura, marcha, limitaciones de la movilidad, masa - fuerza muscular.

DIAGNÓSTICO

—  Deterioro de la movilidad física

Factores relacionados:

—  Intolerancia a la actividad

—  Dolor

—  Malestar

—  Falta de uso

—  Prescripción de restricción  de movimientos

PLANIFICACIÓN

LA UBICACIÓN, EL TRASLADO Y LA DEAMBULACIÓN DE LOS PACIENTES, SON CASI SIEMPRE, ACTIVIDADES INDEPENDIENTES DE ENFERMERÍA (SALVO ALGUNAS PRESECRIPCIONES MÉDICAS).

La MAYORIA DE LOS PACIENTES NECESITAN ORIENTACIONES PARA APRENDER Y MANTENER LA MECÁNICA CORPORAL.

Se debe realizar un plan de cuidados tanto para el hospital como para el domicilio.

INTERVENCIONES (NIC)

Enseñanza de actividad y ejercicio

Fomento de actividad y ejercicio

Ayuda al autocuidado

Cambios de posición

Administración de analgésicos

Prevención de caídas

Principios básicos de la mecánica corporal

Directrices

Organice el desplazamiento o  cambio de sitio, despeje el área de obstáculos

Fundamentos

Con la preparación adecuada se evitan caídas y lesiones y se salvaguardan al paciente y al equipo

Obtenga ayuda de otras personas para mover objetos demasiado pesados. Procure que los pacientes ayuden lo más que puedan y use los brazos como palancas para aumentar la fuerza

Fundamentos

Cuanto más pesado es un objeto, mayor es la fuerza que se necesita para moverlo

Acérquese a la zona de trabajo,  eleve la cama y baje la baranda para evitar estiramientos y tensiones.

Fundamentos

Los objetos más cercanos al centro de gravedad se puede mover con menor esfuerzo.

Procure que el plano de la cama este firme, suave y seco antes de mover al paciente y use la sábana travesera

Fundamentos

Se necesita menos energía cuando disminuye la fricción entre un objeto móvil y la superficie sobre la que se desplaza

Manténgase siempre de frente a la dirección del movimiento

Empiece cualquier movimiento con una alineación correcta

Fundamentos

El uso de grupos musculares es ineficaz cuando la columna tiene que girar

El equilibrio se mantiene siempre que la línea de gravedad pase por la base de sustentación

Antes de mover un objeto aumente la estabilidad ampliando su base de sustentación y flexionando las rodillas, las caderas y los tobillos

Fundamentos

Cuanto más amplia es la base de sustentación y más bajo está el centro de gravedad, mayor es la estabilidad

COLOCACIÓN DEL PACIENTE

DESPLAZAR O MOVER PACIENTES EN CAMA

PARTES DE UNA SILLA DE RUEDAS:

1. Empuñadura
2. Respaldo
3. Asiento
4. Apoya-brazos
5. Aro propulsor
6. Rueda propulsión
7. Freno
8. Reposapiés
9. Plataforma reposapiés
10.Horquilla
11.Rueda de dirección 

Normas para el uso de silla de ruedas

Bloquear los frenos de ambas ruedas cada vez el paciente valla a ocupar o abandonar la silla de ruedas.

Levantar los tableros de los pies antes de trasladar el paciente a la silla de ruedas.

Bajar los tableros de los pies después de ocupar la silla y colocar encima de ellos los pies del paciente

—  Comprobar que el paciente está bien colocado en el respaldo y asiento de la silla

—  Utilizar los cinturones de seguridad que tiene las sillas para evitar caídas

Para entrar o salir de un ascensor póngase de espaldas y mueva en primer lugar las grandes ruedas traseras de la silla

Normas para el uso de camillas

—  Bloquear las ruedas de la cama y de la camilla antes de trasladar al paciente desde la una hasta la otra

—  Abrochar las correas de seguridad de la camilla rodeando al paciente y elevar las barandas laterales

Empujar siempre la camilla por el extremo en que se encuentra la cabeza del paciente.

—  Si la camilla tiene dos ruedas giratorias y dos fijas, colocar la cabeza del paciente en el extremo de las ruedas fijas.

—  Para entrar al ascensor, manejar la camilla de modo que entre primero la cabeza del paciente.

—  No dejar nunca solo al paciente en una camilla

EVALUACIÓN

El profesional de enfermería determinará si se alcanzaron los objetivos que se planificaron inicialmente o si se debe planificar nuevas acciones