— EXAMEN FISICO TORAX ANTEROPOSTERIOR
— TÓRAX POSTERIOR
— INSPECCIÓN
- FORMA DEL TÓRAX (ELÍPTICA, CILÍNDRICA)
- DIÁMETROS (ANTEROPOSTERIOR, TRANSVERSO)
- SIMETRÍA (ESCÁPULAS, CLAVÍCULAS, HEMITÓRAX, HOMBROS)
- ESTADO DE LA PIEL (CONTEXTURA, DISTRIBUCIÓN DEL VELLO, COLOR E INTEGRIDAD)
- RETRACCIÓN O ABOMBAMIENTO DE ESPACIOS INTERCOSTALES
- RESPIRACIÓN (TIPO, FRECUENCIA, RITMO, PROFUNDIDAD)
- COLUMNA (CIFOSIS, LORDOSIS, ESCOLIOSIS, ESPINA RÍGIDA)
- — PALPACIÓN
- SENSIBILIDAD (DOLOR, MASAS, TEMPERATURA, PULSACIONES Y CONTEXTURA DE PIEL)
- EXPANSIÓN TORÁCICA
- FRÉMITO: VOCAL O TÁCTIL.
— SECUENCIA DE LAS ZONAS PARA PALPAR EL FREMITO TÁCTIL EN
TÓRAX POSTERIOR
— PERCUSIÓN
- POSICIONAR AL PACIENTE ( INCLINACIÓN DE LA CABEZA Y CRUZAR LOS BRAZOS SOBRE SU TÓRAX)
- PERCUTIR SOBRE LOS ESPACIOS INTERCOSTALES, SIGUIENDO UNA SECUENCIA SISTEMÁTICA
- PÍDALE AL PACIENTE QUE INSPIRE PROFUNDAMENTE Y LO MANTENGA MIENTRAS PERCUTIMOS
- COLOQUE EL ESTETOSCOPIO POR EL DIAFRAGMA DE MANERA SISTEMÁTICA
- COMPARAR UN LADO DEL PULMÓN CON EL OTRO.
- RESONANCIA (EN TODOS LOS CAMPOS PULMONARES)
- MATIDEZ (EN ÁREA ESCAPULAR Y HEPÁTICA)
- — SECUENCIA DE LA PERCUSIÓN EN LA PARTE POSTERIOR DEL TÓRAX
—
AUSCULTACIÓN
AUSCULTACIÓN
- POSICIONAR AL PACIENTE (SENTADO CON LA ESPALDA RECTA (SI PUEDE), CRUZA LOS BRAZOS EN EL PECHO Y MANTIENE LA CABEZA INCLINADA HACIA ADELANTE
- INDIQUELE QUE RESPIRE LENTA Y PROFUNDAMENTE CON LA BOCA LIGERAMENTE ABIERTA
- COMPARAR UN LADO DEL PULMÓN CON EL OTRO.
- — SECUENCIA DE LAS ZONAS PARA AUSCULTAR EL TÓRAX POSTERIOR
RUIDOS NORMALES
- MURMULLO
VESICULAR
- MURMULLO
BRONCOVESICULAR
RUIDOS ADVENTICIOS
- RONCUS
-
SIBILANTES
- BULOSO
- ROCE
PLEURAL
- VESICULARES: TONO BAJO, SE ESCUCHA MEJOR SOBRE LA PERIFERIA DE LOS PULMONES (EXCEPTO SOBRE LA ESCAPULA), SE PRODUCE POR EL AIRE MOVIÉNDOSE A TRAVÉS DE LAS VÍAS AÉREAS PEQUEÑAS.
- BRONCOVESICULARES: SOPLIDO DE TONO E INTENSIDAD MEDIA, SE ESCUCHA MEJOR ENTRE LAS ESCAPULAS, SE PRODUCE POR EL AIRE MOVIÉNDOSE A TRAVÉS DE LAS VÍAS AÉREAS GRANDES.
ADVENTICIOS
- RONCUS: TONO FUERTE, CONTINUOS, SE ESCUCHAN MEJOR SOBRE LA BASE DE LOS PULMONES, LO PRODUCE LA PRESENCIA DE SECRECIONES EN LAS VÍAS AÉREAS GRANDES
- SIBILANTES: TONO ALTO, CONTINUOS, SE ESCUCHAN SOBRE TODO LOS CAMPOS PULMONARES, LO PRODUCE LA ESTRECHES DE LOS BRONQUIOS
- CREPITANTES: TONO MEDIO, CONTINUOS, SE ESCUCHAN CON MAS FRECUENCIA EN LA BASE DE LOS PULMONES, SE DEBE AL AIRE QUE PASA POR FLUIDOS EN LA VIA AÉREA.
- ROCE PLEURAL: TONO BAJO, SE ESCUCHA MEJOR EN LOS LATERALES, PUEDE SER CAUSADO POR LA PLEURA INFLAMADA
INSPECCIÓN Y PALPACIÓN
CARACTERÍSTICAS
DE TÓRAX
- CONTORNO
- DEPRESIÓN
DE ESTERNÓN
- DEFORMIDADES
-
ABULTAMIENTOS Y ZONAS DOLOROSAS
PULSACIONES
- TODO LO QUE SE OBSERVO Y PALPO EN TÓRAX POSTERIOR
- TIPO DE RESPIRACIÓN (DIAFRAGMATICA O ABDOMINAL)
- FREMITO TÁCTIL
- — SECUENCIA DE PALPACIÓN DEL ÁREA PRECORDIAL
•
AUSCULTACIÓN
FRECUENCIA CARDÍACA
CARACTERÍSTICAS
-
FRECUENCIA
- RITMO
-
INTENSIDAD
AUSCULTACIÓN DE ÁREA CARDÍACAS
- AÓRTICA
- PULMONAR
- TRICÚSPIDE
- MITRAL
— PERCUSIÓN
- POSICIONAR AL PACIENTE
- SE COMIENZA SOBRE LA CLAVÍCULA, LUEGO LATERAL Y VA BAJANDO (TÓRAX POSTERIOR)
- SE ESCUCHA: CORAZÓN Y ZONA HEPÁTICA ES MATE, EN LOS HUESOS ES SORDO, Y EN LOS PULMONES ES RESONANTE
- — TÓRAX LATERAL
- COLOCAR AL PACIENTE SENTADO
- GENERALMENTE EL EVALUADOR PROLONGA LA VALORACIÓN DEL TÓRAX POSTERIOR CON LOS LATERALES
- SE LE PIDE AL PACIENTE QUE LEVANTE LOS BRAZOS
- SE REALIZAN LAS 4 TÉCNICAS DE VALORACIÓN
- PERCUSIÓN: ES RESONANTE
- RUIDOS RESPIRATORIOS : VESICULARES
— EXAMEN FÍSICO DE MAMAS
SE EFECTÚA EN
HOMBRES Y MUJERES CON EL FIN DE DETECTAR TEMPRANAMENTE CUALQUIER ANORMALIDAD.
LAS TÉCNICAS
UTILIZADAS PARA EL EXAMEN DE MAMAS SON: INSPECCIÓN Y PALPACIÓN.
— INSPECCIÓN
1.
FORMA
2.
TAMAÑO
3.
NÚMERO
4.
TIPO
5.
SIMETRÍA
6.
ESTADO DE LA PIEL
7.
ESTADO Y CARACTERISTICAS DE AREOLA Y PEZÓN
8.
TONO MUSCULAR
— PALPACIÓN
1.
CONSISTENCIA
2.
SENSIBILIDAD
3.
TEMPERATURA
4.
SECRECIONES
5.
TONO
Comentarios
Publicar un comentario